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09.08.2018 16:04

Mögliche Behandlung der Charcot-Marie-Tooth (CMT) Erkrankung entdeckt

Stefan Weller Stabsstelle Unternehmenskommunikation, Presse- und Öffentlichkeitsarbeit
Universitätsmedizin Göttingen - Georg-August-Universität

    Das Nahrungsergänzungsmittel Lecithin verbessert die Myelinisierung erkrankter Schwannzellen. Veröffentlichung im Wissenschaftsjournal „Nature Communications“.

    (mpi/umg) Die Charcot-Marie-Tooth (CMT) Erkrankung ist die häufigste erbliche Erkrankung des peripheren Nervensystems und betrifft über 2 Millionen Menschen weltweit. Mit einer Häufigkeit von 1:2.500 gilt die Charcot-Marie-Tooth-Erkrankung als „seltene Erkrankung“. In Deutschland sind mindestens 30.000 Menschen betroffen. In enger Zusammenarbeit auf dem Göttingen Campus könnten Forscher des Max-Planck-Instituts für Experimentelle Medizin (MPI-EM) Göttingen und der Universitätsmedizin Göttingen (UMG) einen Weg gefunden, mit Lecithin, einem harmlosen Nahrungsergänzungsmittel, die bisher unheilbare Krankheit zu behandeln. Die Ergebnisse der Studie wurden im renommierten Wissenschaftsjournal „Nature Communications“ veröffentlicht.

    Aufgrund eines Gendefektes, der Verdopplung des Gens für PMP22, entwickeln Patienten mit einer Charcot-Marie-Tooth Erkrankung eine langsam fortschreitende Nervenschädigung (CMT1A). Die ersten Symptome wie Gehschwierigkeiten oder Fußdeformitäten können bereits im Kindesalter auftreten. Später kommt es zu Sensibilitätsstörungen wie Taubheit, Kribbeln und Schmerzen und es schwindet zunehmend die Kraft in Beinen und Armen. In seltenen Fällen sind Patienten an den Rollstuhl gefesselt. Bisher ist die CMT-Erkrankung nicht heilbar, da die grundlegenden Erkrankungsmechanismen unbekannt sind.

    Die Fortsätze von Nervenzellen im peripheren Nervensystem, die Axone, sind über ihre gesamte Länge von Stützzellen umgeben. Diese sogenannten Schwannzellen umhüllen die Axone mit einer isolierenden fettreichen Schicht, dem Myelin, welches eine schnelle Weiterleitung elektrischer Impulse ermöglicht. Mit Hilfe von genetisch veränderten Ratten haben Forscher des Max-Planck-Institut für Experimentelle Medizin und der Universitätsmedizin Göttingen in Zusammenarbeit mit Neurowissenschaftlern aus Leipzig, Würzburg, Heidelberg und Aachen entdeckt, dass erkrankte Schwannzellen während der Entwicklung wegen eines gestörten Fettstoffwechsels nicht ausreichend Myelin bilden können. „Die Myelinproduktion ist für die Schwann-zellen sehr aufwendig. Bei einer Störung wie der Charcot-Marie-Tooth Erkrankung bleiben viele Nervenfasern ohne Myelin, und sind damit in ihrer Funktion beeinträchtigt.“ erklärt der Erstautor der Studie, Dr. rer. nat. Robert Fledrich, Institut für Anatomie der Universität Leipzig und Max-Planck-Institut für Experimen-telle Medizin.

    Schwannzellen nutzen Phospholipide für Myelinbildung
    Mit Lecithin ließe sich womöglich die beeinträchtigte Fettproduktion der Schwannzellen umgehen und damit die Myelinisierung bei der Erkrankung verbessern, denn es ist ein Hauptbestandteil des Myelins. Das Fettmolekül ist ein aus Soja oder Eigelb gewonnener Mix aus sogenannten Phospholipiden, ein harmloses Nahrungsergänzungsmittel. In der vom Bundesministerium für Bildung und Forschung (BMBF) im Rahmen des Netzwerkverbundes „CMT-NET“ geförderten Studie konnten die Wissenschaftler zunächst in Zellkulturexperimenten sowie in genetisch veränderten Ratten zeigen, dass Phospholipide von Schwannzellen aufgenommen und für die Myelinproduktion genutzt werden können.

    Durch mehrere Therapiestudien von erkrankten Ratten mit Lecithin in unterschiedlichen Dosen und Behandlungszeiträumen haben die Forscher nicht nur herausgefunden, dass eine Phospholipid-Therapie die Myelinisierung fördert. „Sie lindert auch maßgeblich den Krankheitsverlauf, und zwar unabhängig vom Behandlungsbeginn“, sagt Dr. Ruth Stassart, Oberärztin der Abteilung Neuropathologie der Universität Leipzig, Gruppenleiterin am Max-Planck-Institut für Experimentelle Medizin, und Co-Leiterin der Studie. „Die vielversprechenden Daten aus den Tierversuchen und insbesondere die bereits erwiesene gute Verträglichkeit in Menschen prädestinieren Lecithin als Therapeutikum für die CMT-Erkrankung und möglicherweise auch andere demyelinisierende Erkrankungen“, ergänzt Prof. Dr. Michael Sereda, Oberarzt an der Klinik für Klinische Neurophysiologie der UMG), Forschungsgruppenleiter am Max-Planck-Institut und Seniorautor der Studie. Die beteiligten Neurowissenschaftler arbeiten nun daran, die neu gewonnenen Erkenntnisse für Patienten im Rahmen von klinischen Studien nutzbar zu machen.

    Originalveröffentlichung:
    "Targeting myelin lipid metabolism as a potential therapeutic strategy in a model of CMT1A neuropathy", R. Fledrich, T. Abdelaal, L. Rasch, V. Bansal, V. Schütza, B. Brügger, C. Lüchtenborg, T. Prukop, J. Stenzel, R.U. Rahman, D. Hermes, D. E-wers, W. Möbius, T. Ruhwedel, I. Katona, J. Weis, D. Klein, R. Martini, W. Brück, W.C. Müller, S. Bonn, I. Bechmann, K.A. Nave, R.M. Stassart & M.W. Sereda; Nature Communications; 2. August 2018 (DOI: 10.1038/s41467-018-05420-0)

    Unter www.CMT-NET.de können sich Patienten, Wissenschaftler und Ärzte über die Fortschritte bei der Erforschung dieser in Deutschland wenig bekannten Erkrankung informieren.


    Wissenschaftliche Ansprechpartner:

    Prof. Dr. med. Michael W. Sereda
    Max-Planck-Institute of Experimental Medicine
    Research Group “Molecular and Translational Neurology”
    Department of Neurogenetics
    Hermann-Rein-Str. 3, 37075 Göttingen

    Universitätsmedizin Göttingen – Georg-August-Universität
    Klinik für Klinische Neurophysiologie
    Robert-Koch-Str. 40, 37075 Göttingen

    Telefon +49-551-3899-760/732 oder +49-551-39-9662
    Email: sereda@em.mpg.de
    www.cmt-net.de, www.neurologie.uni-goettingen.de, www.em.mpg.de

    Dr. rer. nat. Robert Fledrich
    Institute of Anatomy – Universitätsklinikum Leipzig
    Liebigstr, 13, 04103 Leipzig

    Max-Planck-Institute of Experimental Medicine
    Department of Neurogenetics
    Hermann-Rein-Str. 3, 37075 Göttingen

    Telefon +49-341-9715037
    Email: fledrich@em.mpg.de

    Dr. med. Ruth M. Stassart
    Max-Planck-Institute of Experimental Medicine
    Research Group “Remyelination and Nerve Repair”
    Department of Neurogenetics
    Hermann-Rein-Str. 3, 37075 Göttingen

    Abteilung für Neuropathologie, Department für Diagnostik – Universitätsklinikum Leipzig
    Liebigstr. 26, 04103 Leipzig

    Telefon +49-341-9715090
    Email: stassart@em.mpg.de

    Prof. Klaus-Armin Nave, PhD
    Max-Planck-Institute of Experimental Medicine
    Department of Neurogenetics
    Hermann-Rein-Str. 3, 37075 Göttingen

    Email: nave@em.mpg.de
    Telefon +49-551-3899-760


    Originalpublikation:

    "Targeting myelin lipid metabolism as a potential therapeutic strategy in a model of CMT1A neuropathy", R. Fledrich, T. Abdelaal, L. Rasch, V. Bansal, V. Schütza, B. Brügger, C. Lüchtenborg, T. Prukop, J. Stenzel, R.U. Rahman, D. Hermes, D. E-wers, W. Möbius, T. Ruhwedel, I. Katona, J. Weis, D. Klein, R. Martini, W. Brück, W.C. Müller, S. Bonn, I. Bechmann, K.A. Nave, R.M. Stassart & M.W. Sereda; Nature Communications; 2. August 2018 (DOI: 10.1038/s41467-018-05420-0)


    Bilder

    Im Vergleich zu gesunden Ratten (links): Ratten mit CMT (mitte) zeigen weniger mit Myelin ummantelte Nervenfasern(blaue Ringe). Therapie mit Lecithin (rechts) erhöht die Anzahl myelinisierter Fasern
    Im Vergleich zu gesunden Ratten (links): Ratten mit CMT (mitte) zeigen weniger mit Myelin ummantelte ...
    umg/mpi-em
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    Seniorautor: Prof. Dr. Michael W. Sereda, Klinik für Klini-sche Neurophysiologie der UMG, MPI Experimentelle Medizin
    Seniorautor: Prof. Dr. Michael W. Sereda, Klinik für Klini-sche Neurophysiologie der UMG, MPI Experi ...
    privat
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    Merkmale dieser Pressemitteilung:
    Journalisten
    Biologie, Medizin
    überregional
    Forschungsergebnisse, Forschungsprojekte
    Deutsch


     

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