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Martina Grote-Wissenschaftspreis „Frauenherzen“ der Deutschen Herzstiftung für überraschende Erkenntnis aus einer Studien-Analyse zur intravenösen Eisengabe bei Herzinsuffizienz
Prof. Dr. Dr. Mahir Karakas von der Klinik für Intensivmedizin am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) erhält in diesem Jahr den Martina Grote-Wissenschaftspreis „Frauenherzen“ der Deutschen Herzstiftung (Dotation: 10.000 Euro). Er hat als Initiator und Hauptautor einer Auswertung der klinischen Studie FAIR-HF2 erstmals gezeigt, dass eine in den Leitlinien empfohlene Therapie bei Herzinsuffizienz bei Männern und Frauen unterschiedlich wirksam ist. Die Arbeit ist hochrangig im European Journal of Heart Failure (1) veröffentlicht.
Eisenmangel und Anämie (Blutarmut) sind bei Patienten und Patientinnen mit Herzmuskelschwäche ein häufiges Phänomen. Verschiedene Studien, darunter die in Hamburg (Prof. Karakas) und Berlin (Prof. Dr. Stefan D. Anker, Charité – Universitätsmedizin Berlin) koordinierte FAIR-HF2 (2), haben ergeben, dass Menschen mit einer linksventrikulären Herzinsuffizienz und einer verminderten systolischen Auswurffraktion (45 Prozent oder niedriger) davon profitieren, wenn ihr Eisenmangel durch die intravenöse (i.v.) Gabe von Eisen behandelt wird. Sowohl ihre Lebensqualität als auch ihre Prognose verbessert sich.
Doch dabei gibt es geschlechtsspezifische Unterschiede, wie Prof. Karakas und seine Mitautoren nun in einer präspezifizierten, also vorab geplanten, getrennten Analyse der Daten von Männern und Frauen der Studie zeigen konnten: Von den 1.105 Teilnehmenden (737 Männer und 368 Frauen), die nach dem Zufallsprinzip entweder i.v. Eisencarboxymaltose oder Placebo erhalten hatten, profitierten prognostisch nur die Männer. Bei ihnen wurde der kombinierte primäre Endpunkt der Studie aus Herz-Kreislauf-bedingtem Tod und einer Klinikbehandlung wegen Herzinsuffizienz signifikant um 26 Prozent gesenkt. Bei den Frauen, die die Eisensubstitution erhalten hatten, war dagegen dieser primäre Endpunkt sogar eher etwas häufiger (nicht signifikant um 7 Prozent) und es deutete sich zudem ein erhöhtes Sterberisiko unter der Eisensupplementierung an (nicht signifikant um 46 Prozent). Dies, obwohl die Frauen symptomatisch und funktionell durchaus über Verbesserungen berichteten.
Klare prognostische Vorteile nur für Männer
„Die Eisentherapie hat bei Herzinsuffizienz viele Vorteile, aber diese Ergebnisse legen nahe, dass die prognostische Wirksamkeit einer intravenösen Eisensubstitution bei Herzinsuffizienz erheblich vom Geschlecht abhängt“, ordnet der Preisträger und Oberarzt am UKE Prof. Karakas die Ergebnisse ein. „Während Männer klare prognostische Vorteile erzielen, profitieren Frauen diesbezüglich nicht. Unsere Arbeit liefert damit neue, klinisch hochrelevante Belege für eine personalisierte Behandlung bei Herzinsuffizienz und Eisenmangel und unterstreicht die Notwendigkeit, geschlechtsspezifische Aspekte systematisch in zukünftige Studien und Leitlinien einzubeziehen.“
Der Kardiologe Prof. Dr. Thomas Voigtländer, Vorstandsvorsitzender der Deutschen Herzstiftung, würdigt die Ergebnisse: „Diese präspezifizierte Analyse von FAIR-HF2 ist die bislang umfassendste zur geschlechtsspezifischen Wirkung von intravenösem Eisen bei Herzinsuffizienz. Es handelt sich um ein überraschendes Ergebnis vor dem Hintergrund, dass in den meisten großen Herzinsuffizienz-Studien geschlechter-basierte Analysen eine ähnliche Wirksamkeit moderner Therapien bei Männern und Frauen gezeigt haben.“ Das gilt dem Kardiologen zufolge beispielsweise für die SGLT2-Hemmer Dapagliflozin und Empagliflozin, für Vericiguat oder den sogenannten ‚ARNI‘ Sacubitril/Valsartan. „Dass dies für die i.v.-Gabe von Eisen nun augenscheinlich nicht gilt, zeigt die Bedeutung weiterer Follow-up-Studien, um diese geschlechter-spezifischen Daten genauer zu untersuchen. Die geschlechtsspezifische Therapie ist die naheliegendste Form der personalisierten Medizin“, so der Herzstiftungs-Vorsitzende und Ärztliche Direktor der Frankfurter Diakonie Kliniken.
Präklinische Daten deuteten Geschlechter-Unterschiede an
Eine Erklärung für die geschlechtsspezifische Wirksamkeit von Eisen haben Prof. Karakas und sein Team am UKE bislang nicht. Die Männer und Frauen in der FAIR-HF2-Studie waren in einem ähnlichen Alter, im Schnitt 70 bzw. 69 Jahre alt, die meisten Frauen waren damit in der Postmenopause. Sie waren im Schnitt „gesünder“ und hatten weniger Begleiterkrankungen als die Männer, so dass für sie eher sogar noch vorteilhaftere Ergebnisse als für die männlichen Teilnehmer erwartet worden waren. „Allerdings“, so betont auch Prof. Karakas, „gibt es bereits präklinische Daten, die auf geschlechtsspezifische Unterschiede in der Eisen-Homöostase, also der Balance der Eisenspiegel, der Hormonregulation und von Entzündungsprozessen hinweisen.“
Für Martina Grote, Stifterin und Namensgeberin des Wissenschaftspreises, machen die Ergebnisse einmal mehr deutlich: „Es gibt ganz offensichtlich bedeutsame und für die Behandlung relevante Unterschiede zwischen Männer- und Frauenherzen. Dies zeigt, wie wichtig die Forschung auf diesem Gebiet ist, um langfristig durch personalisierte geschlechterspezifische Therapien optimale Behandlungsergebnisse für Männer und Frauen zu erzielen.“
Frauenspezifische Herzprobleme und -therapien rücken mehr ins Bewusstsein
Der Martina Grote-Wissenschaftspreis „Frauenherzen“ der Deutschen Herzstiftung ist 2023 erstmals gemeinsam mit der Projektgruppe „Frauen und Familie in der Kardiologie“ und der „Arbeitsgruppe Gendermedizin in der Kardiologie“ der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – Herz- und Kreislaufforschung (DGK) ausgeschrieben worden. Er ist mit 10.000 Euro dotiert und wird jährlich vergeben. Die Auswahl aus den eingereichten wissenschaftlichen Bewerbungen erfolgt durch ein unabhängiges Gutachter-Gremium.
Der diesjährige Preis wurde Prof. Dr. Dr. Mahir Karakas in Frankfurt von der Deutschen Herzstiftung überreicht. Die Arbeit des engagierten Kardiologen, der bereits umfangreich zu geschlechtsspezifischen Aspekten von Krankheit geforscht hat und aktuell als Koordinator die Einreichung eines entsprechenden Verbundforschungsprogramms vorbereitet, begrüßt die Stifterin Martina Grote ganz besonders. Frauenspezifische Herzprobleme rückten auch in der Forschung immer stärker ins Bewusstsein. „Der Wissenschaftspreis ‚Frauenherzen‘ will genau diese Forschungen unterstützen und die Aufmerksamkeit für dieses Thema weiter erhöhen.“
(sb)
Literatur:
1. European Journal of Heart Failure (2025) https://doi.org/10.1002/ejhf.3742: Intravenous ferric carboxymaltose in heart failure with iron deficiency (FAIR-HF2 DZHK05 trial): Sex-specific outcomes. Mahir Karakas et al.
Weitere Infos zu FAIR-HF2
https://dzhk.de/newsroom/aktuelles/news/artikel/fair-hf2-studie-und-begleitende-...
2. JAMA (2025), doi.org/10.1001/jama.2025.3833: Intravenous Ferric Carboxymaltose in Heart Failure With Iron Deficiency – The FAIR-HF2 DZHK05 Randomized Clinical Trial (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2832132)
Forschung nah am Patienten
Dank der finanziellen Unterstützung durch Stifterinnen und Stifter, Spender und Erblasser kann die Deutsche Herzstiftung gemeinsam mit der von ihr 1988 gegründeten Deutschen Stiftung für Herzforschung (DSHF) Forschungsprojekte in einer für die Herz-Kreislauf-Forschung unverzichtbaren Größenordnung finanzieren. Infos zur Forschung unter https://herzstiftung.de/herzforschung
Der Martina Grote-Wissenschaftspreis „Frauenherzen“ der Deutschen Herzstiftung
Herz-Kreislauf-Erkrankungen werden bei Frauen immer noch unterschätzt. Dabei sind diese Erkrankungen weiterhin die häufigste Todesursache bei Frauen in Deutschland. Zwar hat sich das Verständnis für geschlechtsspezifische Krankheitsmechanismen und Symptome verbessert. Dennoch ist die Bedeutung von Geschlechtsunterschieden und Diversität konkret in der Behandlung vielen Ärztinnen und Ärzten unklar. Um die Forschung auf diesem Gebiet zu unterstützen, vergibt die Deutsche Herzstiftung gemeinsam mit der Projektgruppe „Frauen und Familie in der Kardiologie“ und der „Arbeitsgruppe Gendermedizin in der Kardiologie“ der DGK den „Wissenschaftspreis Frauenherzen“ aus. Der Martina Grote-Wissenschaftspreis „Frauenherzen“ der Deutschen Herzstiftung ist mit 10.000 Euro dotiert.
Stifterin Martina Grote (Münster) war bis zu ihrem Ruhestand zuletzt 17 Jahre Geschäftsführerin der NRW Stiftung (Förderverein und Stiftung). Ihr Impuls, sich gezielt für das Thema Frauenherzen einzusetzen kam nach einem eigenen einschneidenden Erlebnis im Jahr 2019 als ihr klar wurde: Herzinfarkt ist nicht nur Männersache. Durch ihre Erfahrungen im Vereins- und Stiftungswesen und die Mitgliedschaft in der Deutschen Herzstiftung intensivierte sich der Kontakt und die Idee eines jährlich zu vergebenden Forschungspreises für Frauenherzen entstand, der seit 2023 vergeben wird.
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2025
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E-Mail: presse@herzstiftung.de
https://herzstiftung.de
European Journal of Heart Failure (2025) https://doi.org/10.1002/ejhf.3742: Intravenous ferric carboxymaltose in heart failure with iron deficiency (FAIR-HF2 DZHK05 trial): Sex-specific outcomes. Mahir Karakas et al.
https://doi.org/10.1002/ejhf.3742 - Auswertung der klinischen Studie FAIR-HF2
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2832132 - FAIR-HF2 DZHK05-Studie
(v.l.n.r.): Laudator u. Preisträger von 2024 Dr. Lucas Bacmeister, Uniklinikum Freiburg, Stifterin M ...
Source: Foto: Andreas Malkmus
Copyright: Foto: A. Malkmus/Deutsche Herzstiftung
Univ.-Prof. Dr. Dr. med. Mahir Karakas, MBA, Kardiologe und Oberarzt an der Klinik für Intensivmediz ...
Copyright: UKE
PM_DHS_Frauenherzen-Eisentherapie-bei-Herzschwäche_2025-11-25_Final
Criteria of this press release:
Journalists
Biology, Medicine, Nutrition / healthcare / nursing
transregional, national
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German
(v.l.n.r.): Laudator u. Preisträger von 2024 Dr. Lucas Bacmeister, Uniklinikum Freiburg, Stifterin M ...
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