idw – Informationsdienst Wissenschaft
Nachrichten, Termine, Experten
Nachrichten, Termine, Experten
KDA-Magazin stellt vor: Pflege-Expertenstandard zur Kontinenzförderung
KDA-Magazin stellt vor: Pflege-Expertenstandard zur Kontinenzförderung
Neue Hoffnung für Betroffene und Pflegende
Köln (KDA), 30. Juni 2006 - Harninkontinenz, also der ungewollte Verlust von Urin, stellt
für die Betroffenen eine große Belastung dar und ist ein gesellschaftliches Tabuthema. Dabei
kann bei allen verschiedenen Formen von Inkontinenz durch gute Beratung, fachlich fundierte
Interventionen verbunden mit dem richtigen Einsatz von Hilfsmitteln die Lebensqualität
entscheidend verbessert werden. Nicht selten kann eine Inkontinenz sogar überwunden
werden. Darauf weist die gerade erschienene Ausgabe 2/2006 von PRO ALTER, dem
Fachmagazin des Kuratoriums Deutsche Altershilfe (KDA) hin und stellt in diesem
Zusammenhang den neuen Pflege-Expertenstandard zur Förderung der Kontinenz vor.
Harninkontinenz ist keineswegs nur ein Problem des Alters, wie viele glauben, heißt es in
dem 25-seitigen Titelthema "Wer die Kontrolle verliert, hat nicht verloren" von PRO ALTER.
So sind davon rund 20 bis 30 Prozent der jungen und 30 bis 40 Prozent der Frauen im
mittleren Lebensalter betroffen. Im fortgeschrittenen Alter haben Menschen beiderlei
Geschlechts zunehmend ein Kontinenzproblem, so dass unter der Bewohnerschaft von
Altenpflegeeinrichtungen heute 43 bis 77 Prozent an einer Inkontinenz leiden.
Belastung sowohl für die Betroffenen als auch für die Pflegenden
"Viele der davon Betroffenen versuchen, den mit einer Inkontinenz verbundenen
Kontrollverlust vor anderen zu verbergen", sagt die KDA-Pflegeexpertin und Psychologin
Christine Sowinski. "Die Angst, 'in die Hose zu machen', bestimmt ihren Alltag. Häufig
grenzen sie sich von Freunden und Bekannten und sozialen Aktivitäten ab, aus Angst, die
anderen könnten etwas merken." Nicht selten würden sich die betroffenen Personen auch vor
sich selbst ekeln und sich nicht mehr als liebenswert empfinden, was sich auch auf ihre
Sexualität auswirke, erklärt die Diplom-Psychologin in PRO ALTER. Doch auch für
Pflegende sei der Umgang mit Inkontinenz nicht immer leicht. Zwar würden die meisten dazu
eine professionelle Haltung entwickeln, doch der Umgang mit Kontinenzproblemen werde
auch als Belastung erlebt. "Schließlich müssen Pflegende in die intimsten Bereiche anderer
Menschen eingreifen, ihnen in die Hose fassen und sie im Intimbereich waschen. Viele fühlen
sich dann schuldig, weil sie deren soziale Grenzen verletzen, auch wenn die Betroffenen
damit einverstanden sind", so Sowinski weiter. "Hinzu kommt, dass immer noch zu viele
Pflegefachpersonen zu wenig über Inkontinenz und mögliche Interventionsmaßnahmen
wissen."
Beim neuen Expertenstandard stehen Erhaltung und Förderung der Kontinenz im
Mittelpunkt
Hier wird der neue und fünfte Nationale Expertenstandard zur Förderung der Harnkontinenz,
der nach über einjähriger Arbeit von einer zwölfköpfigen Expertenrunde vorgelegt wurde und
sich an Pflegefachkräfte in Einrichtungen der ambulanten Pflege, der Altenhilfe und der
stationären Gesundheitsversorgung richtet, Abhilfe leisten, ist sich Sowinskis Kollege, der
Pflegewissenschaftler Heiko Fillibeck, sicher. "Wird der Standard konsequent in die Praxis
eingeführt und angewendet, kann das dazu führen, dass Betroffene, ihre Angehörigen und
beruflich Pflegende verstärkt von einer besseren Lebens- und Arbeitsqualität profitieren." Das
Besondere dabei: "Der Expertenstandard orientiert sich nicht - wie bisher üblich - vorrangig
an dem Problem der Inkontinenz, sondern rückt die Erhaltung und Förderung der
Harnkontinenz in den Vordergrund", erklärt Fillibeck in PRO ALTER. Ziel einer
fachgerechten Pflege ist es demnach, mit geeigneten pflegerischen Interventionen wie
individuell geplantem Toilettentraining oder Stärkung der Beckenbodenmuskulatur das
höchstmögliche Kontinenzprofil - also im Idealfall eine vollständige Kontinenz - zu
erreichen. "Die Zeiten, in denen eine Pflegefachperson jeglicher Form von Inkontinenz
unreflektiert mit einer "Einlage" begegnet ist, sollten spätestens mit der Einführung dieses
neuen Expertenstandards vorbei sein", urteilt Fillibeck, der im KDA als Referent für
Pflegepraxis tätig ist.
Auf das richtige Trinkverhalten kommt es an
Das KDA-Magazin beleuchtet auch die medizinische Sicht des Themas Kontinenzförderung
und hat dazu den Internisten und Geriater Dr. Mathias Pfisterer vom Heidelberger Bethanien-
Krankenhaus ausführlich in einem Experten-Interview befragt. Pfisterer verweist dabei unter
anderem auf die Bedeutung des Toilettentrainings (darunter wird das Aufsuchen der Toilette
entweder nach Aufforderung oder zu geplanten Zeiten verstanden) und der Beratung.
Beratung sei beispielsweise dann besonders nötig, wenn Menschen, die an
Kontinenzproblemen leiden, zu wenig trinken - aus Angst, sonst die Urinproduktion noch
mehr anzuregen. Das sei aber grundsätzlich falsch, erklärt Pfisterer, denn dadurch könnten
wieder andere Probleme entstehen. So könnten niedrige Harnmengen Menschen
beispielsweise für Blasenentzündungen anfälliger machen. "Vielmehr geht es darum, zu
schauen, was und wann die Betroffenen trinken. Harntreibende Getränke wie zum Beispiel
Kaffee sollten unter Umständen gemieden werden, weil sie die Symptome bei bestimmten
Inkontinenzformen verschlimmern können", erklärt der Internist und Geriater. Ebenfalls zu
klären sei die Frage, wann wie viel getrunken werde. "Wenn nachts zum Beispiel ein Problem
besteht, empfehlen wir den Betroffenen, nachmittags oder abends nicht so viel zu trinken,
sondern die Trinkmenge - möglichst zwei bis zweieinhalb Liter - über den Tag zu verteilen",
so Pfisterer weiter. Er hofft, dass der neue Expertenstandard dazu beiträgt, das Miteinander
von Ärzten und Pflegenden zu stärken, "denn nur dann kann Menschen mit
Kontinenzproblemen effektiv geholfen werden".
Weitere Informationen:
Kuratorium Deutsche Altershilfe
Fachbereich Öffentlichkeitsarbeit
Ines Jonas
E-Mail: ines.jonas@kda.de
Tel.: 0221/931847 - 0
Weitere Themen der PRO ALTER-Ausgabe 2/2006 sind unter anderem:
- Mehr Transparenz und Qualität beim Betreuten Wohnen durch neue DIN- Norm
- Rahmenempfehlungen zum Umgang mit herausforderndem Verhalten bei Menschen mit
Demenz
- Altersbild und Alterserleben im historischen Wandel: Das Mittelalter:
Älterwerden im Tal
der Verachtung?
- Märchen als "Türöffner" zu Menschen mit Demenz
- Haltegriffe im Sanitärraum und ihre Bedeutung für die Selbstständigkeit
PRO ALTER ist zu beziehen beim Kuratorium deutsche Altershilfe, An der Pauluskirche 3,
50677 Köln, Fax 0221/93 18 47-6, E-Mai versand@kda.de. Das Einzelheft kostet 4,80 Euro
(zuzüglich Versandkosten), das Jahresabonnement 16 Euro (einschließlich Versandkosten).
Kuratorium Deutsche Altershilfe
None
Merkmale dieser Pressemitteilung:
Bauwesen / Architektur, Ernährung / Gesundheit / Pflege, Gesellschaft, Medien- und Kommunikationswissenschaften, Medizin, Pädagogik / Bildung
überregional
Studium und Lehre, Wissenschaftliche Publikationen
Deutsch
Kuratorium Deutsche Altershilfe
None
Sie können Suchbegriffe mit und, oder und / oder nicht verknüpfen, z. B. Philo nicht logie.
Verknüpfungen können Sie mit Klammern voneinander trennen, z. B. (Philo nicht logie) oder (Psycho und logie).
Zusammenhängende Worte werden als Wortgruppe gesucht, wenn Sie sie in Anführungsstriche setzen, z. B. „Bundesrepublik Deutschland“.
Die Erweiterte Suche können Sie auch nutzen, ohne Suchbegriffe einzugeben. Sie orientiert sich dann an den Kriterien, die Sie ausgewählt haben (z. B. nach dem Land oder dem Sachgebiet).
Haben Sie in einer Kategorie kein Kriterium ausgewählt, wird die gesamte Kategorie durchsucht (z.B. alle Sachgebiete oder alle Länder).
